Лечение лунатизма в Красноярске

Подъем с постели в состоянии сна и выполнение различных движений — яркий признак лунатизма. Человек просто ходит или осуществляет сложные действия, например, может сесть в автомобиль, проехаться по городу, вернуться домой и заснуть. Наутро он не помнит ничего, считает разговор членов семьи о его ночных приключениях лишь розыгрышем. Болезнь не так безобидна, как кажется на первый взгляд, из-за отсутствия самоконтроля возможны травмы, даже серьезные увечья. Поэтому нельзя медлить с обращением за профессиональной медицинской помощью. В Красноярске лечением лунатизма в клинике «Союз наркологов» круглосуточно занимаются опытные врачи высшей квалификации.

Лунатизм — что это такое?

Больных лунатизмом в обиходе называют лунатиками. В медицине чаще используют термин «сомнамбулизм», в отношении пациентов — «сомнамбулы». В целом патология относится к расстройствам сна неорганического происхождения, которые обозначаются в Медицинской Классификации Болезней кодом F.51. Сомнамбулизму выделена отдельная подкатегория из-за весьма специфической клинической картины. Его код по МКБ-10 — F51.3.

У страдающих лунатизмом нервная система находится в особом состоянии, когда во сне растормаживаются двигательные центры, а спящий человек, конечно, контролировать их не способен. Он не полностью пробудился, может вставать и ходить, не осознавая своих действий и поступков. Если условно поделить головной мозг на две части, то большая пребывает во сне, но активности меньшей вполне достаточно для управления движениями. Так как первая в это время спит, то нет ничего удивительного, что утром больной ничего не помнит, твердо уверен, что всю ночь не покидал своей постели.

Причины болезни

Напрямую обусловлена тактика лечения лунатизма у взрослых и причинами, и провоцирующими факторами. Поэтому в медицинском центре «Союз наркологов» проводится всестороннее тщательное обследование пациента, чтобы выяснить обстоятельства, ставшие спусковым крючком к развитию сомнамбулизма.

Дефектный набор генов

Если у отца или матери, дедушки или бабушки было диагностировано такое расстройство сна, то риск заболеть выше. Как правило, по наследству передается не оно само, а только предрасположенность. Это особенности церебральной регуляции смены фаз сна. Также ребенок может получить генный набор, кодирующий склонность к заболеваниям, на фоне которых и возникает сомнамбулизм.

Психоэмоциональные особенности

Склад мышления, характера, реагирования на ту или иную ситуацию отличается у разных людей. Психическое состояние негативно влияет на сон при частом и/или затяжном воздействии стрессовых факторов, чрезмерных нагрузках на нервную систему, умственном переутомлении. Нередко хорошо отдохнуть ночью не получается у человека мнительного, легко нервно возбудимого, впечатлительного, склонного к самобичеванию.

Неврологические и психические нарушения

Формирование сомнамбулизма происходит из-за уже имеющихся заболеваний. Оно может быть вызвано паркинсонизмом, эпилепсией любой природы и тяжести течения, неврастений и другими неврозами, церебральными патологиями. Склонны к такому развитию событий и люди с алкогольной зависимостью, медикаментозной и наркотической зависимостью.

Образ жизни

Любое отклонение от здорового образа жизни способно запустить процесс сомнамбулизма. На первичной консультации психотерапевта клиники «Союз наркологов» часто выясняется, что пациенты ранее хронически не высыпались, несбалансированно питались, много курили, пренебрегали физической активностью, принимали лекарства без назначения врача.

Симптомы недуга

Приступ обычно случается через пару часов после засыпания. Больные пробуждаются, ставят ноги на пол и сидят, глядя прямо перед собой. Чаще всего спустя несколько минут они укладываются на кровать и мирно спят до самого утра. В более сложных клинических ситуациях дело этим не ограничивается. Человек способен в состоянии парасомнии играть на музыкальных инструментах, прогуливаться по улице, даже приготовить любимое блюдо и съесть его.

В нашем медицинском центре к диагностике могут привлекаться члены семьи, которые были свидетелями ночных эпизодов. Ведь сам больной рассказать о симптомах не способен. Ведущие клинические критерии патологии:

• ясное сознание полностью отсутствует;
• глаза открыты, взгляд «стеклянный», устремленный вдаль;
• эмоций нет, мимикой не выражается отношение к конкретным обстоятельствам;
• события ночи в памяти не сохраняются.

Близкие сомнамбулы просто ждут, когда приступ завершится возвращением в постель и глубоким сном. Но если бессознательные действия человека опасны, то его будят — сильно тормошат или щиплют, ведь даже громкие крики остаются без внимания.

Стадии лунатизма

В психотерапии болезнь не стадируют. Это объясняется обращением к врачу с уже возникшим расстройством сна. Невозможно выяснить, как оно поэтапно развивалось. Стадируют непосредственно приступ:

• первая стадия с патологическим пробуждением;
• вторая стадия в виде совершения бессознательных действий и поступков;
• третья стадия с быстрым засыпанием.

Деление на группы в зависимости от степени тяжести также только условное. Чем чаще и продолжительнее обострения, тем запущеннее патология.

Виды

Классификация основана на выраженности симптомов. Когда дело ограничивается только сидением на кровати или краткосрочным перемещением в другое место для сна, то речь идет об абортивном сомнамбулизме. А типичным является расстройство, когда человек долго ходит, что-то делает, бормочет. Также болезнь рассматривают с учетом возраста пациента.

Детская парасомния

Патология связана с незрелой нервной системой. За день ребенок получает много новой информации, но усвоить ее не успевает. Поэтому головной мозг работает и во время сна, нарушается взаимодействие между его отделами. Обычно такое состояние считается нормой. Однако родителям обязательно нужно обратиться к врачу, если приступы учащаются.

Подростковая парасомния

Подростки также находятся в информационном потоке, причем в силу особенностей потуберата воспринимают новые сведения в негативном ключе. Нервная система все больше истощается и из-за высоких учебных и дополнительных нагрузок. У подростков нет достаточного жизненного опыта, чтобы правильно относится к такому давлению извне, что и выливается в проблемы со сном.

Взрослая парасомния

Как правило, у взрослых болезнь вызвана серьезными причинами, сочетанием сразу нескольких негативных факторов (внешних, внутренних). Поэтому и ее проявления выраженные. Невозможно предсказать, как поведет себя сомнамбула во время очередного эпизода, нельзя исключать опасные ситуации, в том числе угрожающие окружающими. Человек может бродить по крыше, ездить на автомобиле, зайти в чужой дом. Так что, начинать лечиться необходимо как можно раньше, чтобы не допустить тяжелых последствий, которые могут быть трагическими.

Фаза быстрого сна и сомнамбулизм

В структуре сна есть циклы, включающие быстрый и медленный сон. Именно во время последнего и возникает эпизод лунатизма. Интересный факт — в норме двигательные центры мозга периодически активируются, обеспечивая моментальную реакцию спящего на внешнюю угрозу. Так как ее нет, то состояние ЦНС нормализуется, человек спокойно спит дальше, так и не пробудившись. У сомнамбул отдельные мозговые участки работают несогласованно. Одновременно происходит активация ряда зон и сохраняется медленный сон. Пробуждение двигательной системы при отсутствии сознания и приводит к новому приступу.

Факторы риска

Сомнамбулизм включен в группу парасомний, является пароксизмальным состоянием, возникающим в период сна. Еще несколько десятилетий назад считалось, что его непосредственная причина — душевное нездоровье. Современные нейрохимические исследования помогли установить, что в основе патогенеза лежит функциональное нарушение регуляции сна в головном мозге. По сути одна фаза накладывается на другую, чего в норме быть не должно. Для возникновения приступа иногда достаточно небольшого постороннего шума. Его риск возрастает, если человек наелся перед сном, употреблял алкогольные или кофеинсодержащие напитки, принимал лекарства из группы психотропов.

Диагностика

Для выставления диагноза проводится клиническая беседа с пациентом и членами его семьи, а также психологическое тестирование. С учетом того, что сомнамбулами нередко становятся люди с заболеваниями ЦНС, требуется комплексное обследование:

• оценка психического и неврологического статуса;
• томографическая визуализация головного мозга с изучением особенностей церебрального кровотока;
• электроэнцефалография.

По показаниям пациент направляется к врачу-сомнологу для проведения полисомнографии — регистрации и анализа физиологических параметров во сне.

Методы терапии

Лечебная тактика во многом зависит от природы парасомнии. Если она вызвана конкретным заболеванием, то его терапия начинается одновременно. При эпилепсии назначается прием антиконвульсантов, неврозе — седативных средств. Методы лечения церебральных патологий бывают как консервативными, так и хирургическими. Например, больным синильной деменцией нужны психоаналептики, а опухоль головного мозга требует проведения операции. Эмоционально нестабильным или стрессонеустойчивым пациентам показан курс психотерапии:

• когнитивно-поведенческой;
• психоаналитической;
• телесно-ориентированной.

Чаще всего для регресса лунатизма достаточно устранения первопричины. Но если эпизоды длительные, регулярно повторяются, возникают жизнеугрожающие ситуации, то лечение будет медикаментозным. Качество сна восстанавливается антидепрессантами, антипсихотиками, седативными препаратами.

Особенности лечения лунатизма в детском возрасте

Согласно клиническим наблюдениям психотерапевтов медцентра «Союз наркологов» в подавляющем большинстве случаев сомнамбулизм в детском возрасте не связан с серьезным психическим или соматическим заболеванием, со временем проходит.

У подростков также прогноз благополучный. Число приступов постепенно сокращается, ребенок выздоравливает.

Врачи придерживаются наблюдательной терапевтической тактики. Лишь в некоторых ситуациях избавиться от лунатизма получается только с помощью лекарств. Назначается курсовой прием одного из транквилизаторов-бензодиазепинов в форме таблеток.

Осложнения

Заболевание совсем небезобидно, при отсутствии лечения повышается вероятность осложнений. Чем опасен лунатизм:

• формированием стойкого невроза из-за внезапного пробуждения в непривычных местах;
• серьезным ухудшением качества сна, хроническим недосыпом, утренней вялостью и разбитостью;
• депрессивными эпизодами, связанными с ощущением собственной неполноценности.

Передвижения в бессознательном состоянии чреваты падениями и травматическими повреждениями.

Преимущества лечения в частной психиатрии

Судя по отзывам пациентов, в государственных медучреждениях формально подходят и к диагностике, и к терапии подобного расстройства сна. Никто не изучает углубленно конкретную ситуацию, об индивидуальном подходе речи не идет. Назначается стандартный набор седативных препаратов, после отмены которых приступы возобновляются.

Специалисты медицинского центра «Союз наркологов» сначала выясняют, что лежит в основе парасомнии. Только устранив ее причину, можно достичь выздоровления. Лечебная стратегия здесь разрабатывается с учетом индивидуальных особенностей лунатизма, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий.

Помощь в домашних условиях

Без вмешательства врача лечение лунатизма у мужчин и женщин успехом не увенчается. Попытки самостоятельно наладить сон приведут к неврастении и/или депрессии, бессоннице, критическому падению самооценки. Домашняя терапия будет эффективна, если ее проводит опытный врач. У медцентра «Союз наркологов» собственные современные автомобили, поэтому специалист в назначенное время приедет без проблем. Он опросит членов семьи, обследует больного, оценит психоэмоциональное состояние. А затем составит лечебный план, рассчитает доз препаратов и проконтролирует динамику выздоровления. Стоимость домашней терапии примерно та же, что и амбулаторной.

Лечение в стационаре

Все заболевания и расстройства ЦНС особенно хорошо поддаются лечению именно в стационаре. Пациент размещается в оснащенной всем необходимой палате нашей клиники и обеспечивается сбалансированным питанием. У врача есть возможность воспользоваться инструментальными диагностическими методами, постоянно контролировать состояние больного, оперативно вносить изменения в терапевтический план, назначать физиотерапевтические процедуры и ЛФК.

Профилактика

Безусловно, здоровый образ жизни является лучшей профилактикой парасомнии у взрослых. Рекомендуется постоянно повышать свою стрессоустойчивость, при выраженной мнительности и/или самокритичности проконсультироваться с психологом. Нельзя пренебрегать профилактическими медицинскими осмотрами, дающими возможность обнаружить нервное или психическое расстройство на ранней стадии, когда оно особенно хорошо поддается лечению. Детей следует ограждать от потока информации, особенно негативной. Нежелателен просмотр мультиков и фильмов перед сном, так как нервная система перевозбуждается.

Прогноз

В детском и подростковом возрасте исход обычно благополучный. У взрослых прогноз определен причиной аномального сна. Если он связан с переутомлением, стрессом, нездоровым образом жизни, то после коррекции человек выздоравливает. В остальных случаях все зависит от возможности компенсировать основное заболевание. После достижения ремиссии или полного излечения проблемы со сном остаются в прошлом.

Лечение лунатизма в клинике «Союз наркологов» в Красноярске

В самых сложных клинических ситуациях психотерапевты и неврологи клиники «Союз наркологов» успешно помогают пациентам-сомнамбулам. Комплексное лечение проводится анонимно на дому, в стационарных условиях, во время амбулаторных посещений. Все применяемые методы максимально эффективны, но при этом безопасны. Если вы ходите во сне или к этому склонен ваш близкий, позвоните либо оставьте на сайте контактные данные для обратной связи. У нас демократичная цена на лечение лунатизма.